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福无双至,祸不单行。孙晓晴为了云开被辞退的小事,闹得医院上下鸡飞狗跳、人心惶惶的时候,市二医院又出事了,出大事了。
秋季是传染病高发季节,住院部最近收治了二十多名流感儿童。一个多星期过去了,患者身上的症状丝毫未见好转,鼻塞流涕、头痛咳嗽、上吐下泻……一群可怜的孩子在病房里哭闹个不停。护士长郭敏敏凭借多年的临床看护经验,认为诊断和用药有问题,并对主治医师的治疗方案提出了质疑。
主持医院日常事务的吴国华副院长,开始也没当回事,一直让手下的主治医师当作普通流感治疗,直到部分患者开始全身浮肿甚至神志不清时,他才开始认真关注此事。
患者中有个叫黄晓明的儿童,他父亲黄博是渝都电视台的记者。黄博对医院的治疗方案产生怀疑后,在医院进行了明察暗访,并将孩子们的症状表现、临床诊断报告及治疗方案,发送给了几位知名的医学专家。专家们怀疑,孩子们极可能患了h9n2禽流感,需要通过病原学检查来进一步确诊。而根据世界卫生组织的相关报告,h9n2曾导致患者死亡,如果控制不及时,还容易引发大规模传染。
市二医院的治疗方案,一直是按普通流感及肺炎治疗,显然无法见效。担心儿子病情恶化的黄博,在《第一现场》电视栏目中将这事捅了出来,节目播出后,市二医院被焦急愤怒的患者家属堵住了大门,要求医院给个说法。卫生厅的主管领导也坐不住了,严厉要求医院必须迅速拿出妥善的治疗方案,尽快进行隔离治疗。
吴国华也承担不起这个责任,便将事情推到了医院的技术专家,院长秦如海头上。人命关天的大事,秦如海也没空跟吴国华计较,他紧急召集了专家会诊,邀请渝都知名的临床专家和医学教授到会,并通知相关科室主管列席旁听。
旁听的还有一名患者家属代表,就是那位记者黄博。吴国华本来不同意黄博旁听,说这是严肃的技术方案研讨,他一个记者瞎掺和啥?
“他不只是记者,还是患者家属,按会诊程序有权参加。”秦如海瞅了吴国华一眼说:“让他在集中讨论阶段回避就行了——你有啥顾虑么?”
吴国华没话可说了。他心里有些不好的预感,却无法宣诸于口。他不知道一个叫“墨菲定律”的心理学效应——如果担心某种不好的情况发生,那么它就一定会发生。
吴国华担心的事情,很快就在他最不希望发生的时候发生了。
孙晓晴接到会诊通知时,正忙得不可开交,挥了挥手对云开说:“小云,这个专家会诊你去旁听一下,我晚上得把这堆药材清单整理完,明天要用的……”
“我都被炒鱿鱼了,你还给我派活儿?”云开翻着白眼说。
“切,谁被炒鱿鱼还说不准呢!”孙晓晴顺手将通知单扔到云开面前说:“少废话,姐姐叫你去你就去!”
云开接过通知单瞟了两眼,苦着脸说:“晓晴姐,通知要求科室主管或中级以上职称参加……”
“你的药剂水平,比我这个主管药师差了?”孙晓晴抬头白了他一眼说:“不就是旁听么,你把会议记录带回来就行。”
云开只好挠挠后脑勺,乖乖地出了门。他先去了趟住院部,找郭敏敏要了些患者资料,一路看着资料到了会诊室。
专家会诊在市二医院最大的一间会诊室里召开。云开找了个靠前的侧边位置坐下,摊开笔记本等着会议开始,他明白孙晓晴叫他来旁听的意思,还有一层是刻意给他机会,毕竟到场的都是医疗领域的泰山北斗,对他也是难得的学习机会。
当然,这样重要的会诊,也是吴国华的机会——出头露脸的机会,所以他安排自己当了会议主持人。会诊专家到齐后,吴国华先做了一番人员介绍,然后宣布会诊开始。两名首诊医师分别对患者的症状和诊断过程做了报告,然后请住院部的护士带着几名患病的孩子,在父母陪同下来到现场,接受与会专家的询问和检查。
随后吴国华请患者及家属回避,开始了本次会议的核心议程——集中研讨。
老实说,云开对吴国华这位副院长大人没有丝毫好感。龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞,看吴海清那混蛋的德性,就知道他老子也好不了哪去。在这种看他不爽的心态下,云开发现吴国华有意识地在引导讨论方向,甚至在一些重要细节上做了隐瞒,并没有对与会专家公开。
既然邀请这么多专家学者来研讨,他为什么要隐瞒,或者说,掩饰?
这个怀疑让云开坐立不安,早没了给孙晓晴做会议记录的心思。他埋头翻阅着郭敏敏给他的患者资料,仔细对比吴国华在投影屏幕上演示的内容,脸色越来越难看。
会诊专家根据首诊医师的诊断过程,以及吴国华在投影上演示的症状分析,逐渐倾向于h9n2禽流感的判断,结论似乎也显而易见了。讨论快结束时,来自渝州大学医学院,华夏科学院院士沈岩教授却提出了不同意见。
“先别急着下结论。我有两个疑点,提出来跟各位讨论下。第一,这二十多个孩子的症状是否完全一致?我们只对其中几名患者作了现场检查,其它患者只有病历资料,这一点请院方确认;第二,血常规和生化检查结果,的确与h9n2的临床表现匹配,但大家不要忘了,最准确的确诊方法是对病原体的pcr检测,若市二医院条件不足,可以送到渝大pcr实验室检测……”
沈岩的话说得相当委婉,所有表述都围绕着技术问题,但字里含间的意思就是,医院没有尽到对每位患者的责任,否则早该通过pcr检测确诊了,根本没必要召集这么多专家来会诊——既然现在要会诊,那就有必要更加严谨。
吴国华打着圆场说:“沈教授说的好,我作为市二医院的常务副院长先做个检讨,我们马上准备标本送到渝州大学,还请沈老代为协调渝大方面……”
旁听的云开实在听不下去了,从座位上站起来高声说:“吴院长,我可以提问么?”
吴国华的发言突然被旁听席打断,笑容有些僵硬地问道:“你哪个科室的?”
“药剂科中药室。”
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