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金属钛夹缝合是最常见,也是最简单的内镜下缝合技术。
眼前的患者,假牙嵌入造成的伤口不过一点五厘米宽,创面不大,很适用这种闭合方法。
邵总之所以肯放手让陶乐来做,自然也是因为对陶乐有信心。
她的手特别稳,所以无论是针灸才是缝合,都能做得出彩儿,内镜下操作钛夹闭合伤口这回事,其实并不难。
不过就是将钛夹装入钛夹释放器,再顺着套管送入胃内创口处,进行闭合处理。
闭合完成后钛夹就留在体内。它的个头小,与身体的兼容度好,大约十天半个月后伤口愈合,就会自行排出体外,不需要专门再次取出。
邵总已经想好了,就算陶乐对操作并不熟悉,但有自己在旁边盯着,亲自指导,也肯定不能有问题。
对于优秀的年轻人,时时刻刻都要创造实践的机会,增加他们的临床经验。
邵总的面上,满满地都是为人师表的圣洁光辉,看着陶乐的目光也愈加柔和。
所以当陶乐拒绝了钛夹释放器,向器械护士索要经内镜孔道的柔性持针器以及可吸收的带刺缝线时,无论是邵总、张总还是徐寿,都十分吃惊。
“小陶,你这是要做ehs?”邵总犹豫地问道。
他们消化内镜科的手术室,还真备有这种针和线,只是自购入以来,就从没有人领用过。
因为ehs手术,也就是内镜下手工缝合术,算是当前国际上关于内镜下缝合的最新、也是难度最大的技术了。
相比传统的钛夹缝合法,这种技术的好处显而易见,缝合紧密,不会因为胃黏膜本身过滑而开裂,能够最大程度地避免术后出血的问题。
它不仅适用于眼前患者的小伤口,也同样适用于胃黏膜剥离术这样创伤面大的手术。
唯一的缺点,就是对手术医师的要求极高。
在内镜下进行连续线性缝合,并不像直接用手持针缝合那么简单,未经训练的人连一针都缝不上去。
就算是经验丰富的内镜医师,一个小时也就能缝个八九针。
作为国际领先的新技术,它在京市和海市都已经得到了小范围的推广应用,但在云市这样的三线城市现在还刚刚被提上议事日程。
确切地说,学习掌握ehs技术,正是一院消化内科明年的主攻方向。
所以邵总的震惊就完全可以理解了——小陶就算是周国手的弟子,但那也是中医啊,怎么就能掌握这样前沿的西医缝合技术?
“是的。”陶乐点头道:“患者年纪大,又有凝血方面的障碍,一旦钛夹中途脱落,就会造成胃出血,甚至穿孔,太过危险。”
“用ehs就完全不用担心这些问题。”
“那个,ehs的好处,我们都清楚。”邵总问道:“只是这个操作难度很大,你可千万别勉强啊!”
陶乐面上就露出了淡淡的笑容。
确实,ehs的操作难度真的不小,但那都是曾经。
曾经的无尽病患,曾经的面罩毒舌,曾经的专心致志,曾经的无我无人。
器械护士已经找出了她要的东西。
陶乐接了过来,用持针器夹紧针尾附近的缝线,使缝线在通过套管进入胃的过程中能够自由摆动。
就是这么一个动作,就让邵总眼前一亮。
他是看过ehs的操作视频与讲解的,虽然还没亲自上手做过,但眼光是有的。
这个小陶,啊不,是陶大夫,是真的懂,不是不懂装懂。
陶乐一旦进入工作状态,立时就忘记了周遭的一切。
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